Инструменты

ЧСС в среднем. 88 / мин.
Начиная с 4-го эпизода интервала nsVT состоял из 11 последующих интервалов с частотой около 190 / мин. Синдромы тахикардии QRS искажены и расширены до 120 мс с вторичными изменениями синдрома ST / T. Тахикардия характеризуется регулярностью ритма. В канале 1 видны особенности вестибулярного распределения
— независимый ритм QRS тахикардии и P-волн синусового ритма (P-волны синусового ритма, с частотой около 75 / мин).

ЧСС. 72 / мин.
Из 4-го эпизода отслеживания nsVT состоит 6 последующих интервалов с ЧСС около 140 / мин. Тахикардия характеризуется внезапным началом и концом. QRS искажены с противоположной формой блока ST / T и продлены до 120 мс. Во втором канале видны особенности AV-распределения, то есть независимый ритм QRS-синдрома тахикардии и P-зубцов синусового ритма (P-зубцы синусового ритма отмечены стрелками).

ЧСС в среднем 70 / мин.
Из 4-го эпизода nsVT состоит 7 последующих интервалов с частотой около 190 / мин.
Тахикардия характеризуется регулярностью ритма. Комплексы QRS искажены и расширены до 120 мс. На третьем канале видны особенности АВ распределения,
т. е. Независимый ритм QRS тахикардии и P-зубцы синусового ритма (P-зубцы синусового ритма, с частотой около 75 / мин, отмечены стрелками).

ЧСС 90 / мин. Восьмой интервал — это преждевременное возбуждение, которое инициирует седьмую наджелудочковую тахикардию с частотой АВ. 200 / мин с аберрацией внутрижелудочковой проводимости. Аберрантная внутрижелудочковая проводимость привела к расширению
Комплекс QRS до 120 мс; за каждым синдромом тахикардии QRS присутствует ретроградная P (P *) волна на RP * до 110 мс, следует вывод, что после суправентрикулярной аритмии чаще всего из-за атриовентрикулярного соединения.

ЧСС 82 / мин. Четвертое возбуждение инициирует отслеживание на основе тахикардии с частотой выше
100 об / мин. Р зубец перед аритмией — ритм ведущего ритма, его PQ укорочен по отношению
к более ранним.
Комплексы QRS могут быть видны сразу после Р-зубца синусового происхождения. Это и есть аргумент для диагностики желудочковой аритмии.

Наличие синуса Р-волн непосредственно перед тахикардией с
широкими комплексами QRS является частой причиной ошибочной диагностики суправентрикулярной тахикардии с аберрацией внутрижелудочковой проводимости. Суправентрикулярной тахикардие с аберрацией может предшествовать преждевременная и измененная форма предсердной зубца Р.

ЧСС. 72 / мин. Начиная с 4-го эпизода интервала nsVT , который состоит из 10 последующих отрезков с частотой около 140 / мин. Синдромы тахикардии комплекса QRS расширены до 160 мс с вторичными изменениями синдрома ST / T. В третьем канале видны особенности вестибулярной дистракции, то есть независимый ритм QRS-синдромов тахикардии и P-зубцов синусового ритма (P-волны синусового ритма отмечены стрелками).

Девятый интервал nsVT. Эта стимуляция вызвана активацией желудочка, которая является результатом импульсного перехода
от предсердия через узел a-v, систему H-P и включения в стимуляции клеток, активированной VT. Морфология типа захвата аналогична стимуляции, генерируемой в синусовом ритме.

ЧСС 62 / мин. 11. Отрезок записи — это единичное преждевременное желудочковое возбуждение с морфологией блока левой ножки.
С третьей по седьмую эволюцию, активный желудочковый ритм, состоящий из 5 желудочковых эволюций с расширенными>120 мс комплексами QRS с морфологией блока левой ветви с частотой 66-102 / мин.
Постоянная аритмия или ускорения в начале или конце эпизода характерна для диагнрза активного желудочкового ритма. Точно так же присутствие сложных характерных сокращений. На рисунке это 4-й интервал активного ритма (стимуляция, отмеченная стрелкой в отведении avR).
В канале 3 после некоторых желудочковых изменений можно заметить активацию предсердия
с длительностью RP *> 120 мс (сохраняется желудочковая и вестибулярная проводимость).

Частота сердечного ритма в средн. 52 / мин, атриовентрикулярная блокада I * (расстояние PQ более 220 мс). Нефиксированная желудочковая тахикардия была зарегистрирована с 3-го отрезка
от 26 на частоте 136 / мин. другой
Интервалы тахикардии представляют собой удлиненные до 130 мс и искаженные комплексы QRS.
Комплексы QRS не изменяются во время тахикардии, которая дополнительно характеризуется регулярностью ритма, внезапным началом и окончанием приступа.

Частота сердечных сокращений. 69 / мин. Второй и девятый интервал — это одиночные преждевременные возбуждения: 2. возбуждение с морфологией блока левой стороны, 9. возбуждение с морфологией, сходной с блоком правого корня. 4 эпизод NsVt представлен из 3 последующих интервалов с морфологией, аналогичной правому корневому блоку с частотой выше 150 / мин.

Мерцательная аритмия ЧСС 83 / мин. Из пятого интервала нефиксированной желудочковой тахикардии, состоящей из девяти интервалов с ЧСС 150 / мин. Если ритм во время мерцательной аритмии не быстрый, то последовательности быстрого и регулярного ритма расширенных комплексов QRS можно интерпретировать как эпизоды желудочковой тахикардии

Мерцательная аритмия с ЧСС 118 об / мин. Первые 9 интервалов, за которыми следуют интервалы 15-19., 26-28. и 31. имеют
особенности аберрации (патология внутрижелудочковой проводимости). Аберрация указывается схожей частотой расширенных и нормальных комплексов QRS и большей продолжительностью предыдущего цикла (промежуток b) и более коротким временем соединения с увеличенным комплексом QRS (интервала). Степень искажения комплексов QRS зависит от феномена Ашмана, то есть от степени преждевременного возбуждения и продолжительности предыдущего цикла.
Сокращение цикла является наиболее распространенной причиной аберрации проводимости ; он может быть очень маленьким (даже менее 40 мс) и поэтому его трудно увидеть

Частота сердечных сокращений. 95 /мин. Пятая стимуляция — это суммирование, которая инициирует полиморфную желудочковую тахикардию, состоящую из девяти интервалов с частотой около 200 / мин. Стоит обратить внимание, что два вида морфологии комплекса QRS. Первый интервал nsVT — суммированное (составное) возбуждение. В свою очередь, во втором и третьем канале видны особенности атриовентрикулярного диаграммы распределения (самостоятельный ритм синдрома тахикардии QRS и обозначено стрелкой Р зубца синусового ритма).

Частота сердечных сокращений 64-67 / мин. Преждевременные желудочковые возбуждения с морфологией ветви левой части (3-е и 6-е возбуждение).Начиная с седьмого отрезка, желудочковая тахикардия одной формы, состоящая из 5 последовательных желудочковых сокращений с шириной комплекса QRS> 140 мс и морфологией, сходной с правосторонним блоком
с частотой 140 / мин.

Частота сердечных сокращений 68 / мин. Одиночные преждевременные сокращения с похожей морфологией к левому блоку: 1-й, 9-й и 12-й интервалов. С четвертого интервала, преждевременное желудочковое возбуждение
По морфологии блока левой ветви инициируется многоформная желудочковая тахикардия, состоящая из четырех последовательных сокращений с частотой выше 100 / мин Эта тахикардия состоит из двух типов морфологии комплекса QRS: 1., 3. и 4. Интервалы тахикардии с морфологией, сходной с блокадой левой ножки, 2. Интервал тахикардии с морфологией, сходной с морфологией блока правой ножки. В случае полиморфной тахикардии комплексы QRS могут быть нечастыми.

Диагностика преждевременного желудочкового возбуждения (v1)
морфологические признаки: наличие расширенных комплексов QRS длительностью более 120 мс; морфологические особенности синдрома ST / T (зубцы T
и сегмент ST обычно имеет уклон, противоположный преобладающему прогибу комплекса QRS).
связь с р-зубцами: желудочковому возбуждению не предшествуют преждевременные р-зубцы.
связь между желудочковыми сокращениями и ритмами группы grs: преждевременное возбуждение желудочков по отношению к собственному ритмическому циклу с наличием компенсированного разрыва, отрезок равный отрезку B)

Диагностика желудочкового возбуждения (v7)
связь с p-зубцами: почти соответствует ритму цикла — желудочковое раздражение около зубца P, но время от зубца P до комплекса QRS короче, чем время PQ в синусовых отрезках.
морфологические признаки: комплексы QRS с промежуточной морфологией между морфологией преждевременных желудочковых сокращений и стимуляцией ритма. Различия в морфологии могут быть менее заметными или невидимыми во всех эпизодах из-за частичной деполяризации камер физиологическими путями.

Синусовый ритм с частотой от 75 до 90 / мин. Начиная с третьего интервала, эпизод нефиксированной желудочковой тахикардии, состоящий из 5 интервалов с частотой ритма около 185 / мин Первый интервал nsVT (возбуждение, отмеченное на отрезке 2) суммируется (объединяется). На втором и третьем отрезке видны особенности AV-распределения, то есть независимый ритм комплекса QRS-синдрома тахикардии и P-зубцов синусового ритма (P-зубцы синусового ритма отмечены стрелками).

ЧСС около 60 / мин. Пауза с длительностью около 2200 мс он был создан по механизму расширенной атриовентрикулярной блокады второй степени (4: 1). Некоторые Р-волны скрыты в зубцах Т предыдущих (видимая переменная морфология зубца Т). В оставшейся части записи Атриовентрикулярная блокда второй степени 2: 1. Эпизод кратковременного значительного подъема сегмента ST около 3 часа ночи — картина, типичная для стенокардии Принцметала.

Первые три синусовых стимула. Тогда нет видимых P-волн (приостановка ритма, которой предшествует постепенное удлинение интервалов PP) и желудочковый ритм заменяется с частотой около 30 / мин (2 эпизода).
Нижняя панель: продолжение записи с предыдущего наблюдения.
Еще 2 эпизода замещающего желудочка.
Последние 2-Синусовая стимуляция

Одиночные синусовые показатели, короткое трепетание предсердий. Для дифференциации с приступами предсердной тахикардии. За трепетом предсердия стоит отсутствие изоэлектрической линии между F-волной и частотой F-волны около 300 / мин.

ЧСС. Преждевременная стимуляция вестибулярного происхождения. Расширенные комплексы QRS — нарушения внутрижелудочковой проводимости. Изображение предполагаемой синусовой брадикардии 42 / мин — видно сразу за зубцом Т волны Р, преждевременная вестибулярная стимуляция заблокирована (бигеминия предсердия). При дифференциации следует учитывать: синоатриальный блок 1 типа с проводимостью 3: 2 (исключено из-за различной морфологии синуса и эктопических зубцов Р), синусовой брадикардии, приостановка ритма.

Текст ЧСС 50 / мин — артефакт, имитирующий предсердную тахикардию.

Брадиаритмия около 35 / мин во время предсердной тахикардии (частота зубцов Р)
около 190 / мин). Атриовентрикулярная блокада второй степени — разные соотношения атриовентрикулярной проводимости (от 4: 1 до 6: 1).
Расширенные комплексы QRS с признаками внутрижелудочковой аберрации.

Мерцательная аритмия с ЧСС желудочка 75 / мин. Пауза в 5864 мс предшествует самопроизвольному переходу в синусовый ритм – первый отрезок после паузы: замещающее возбуждение из атриовентрикулярного соединения.

ЧСС. Блокада II типа — «изолированные» отдельные отрезки (то есть целые комплексы P-QRS-T — стрелки). Появивишийся перерыв является кратным интервалу PP основного ритма. Постоянная блокада сердечных сокращений 2: 1 (с потерей каждой второй эволюции) дает электрокардиографическую картину синусоидальной брадикардии, обычно с частотой около 40-45 / мин. За синоатриальным блокадой следует внезапное начало или внезапное окончание брадикардии и вдвое более быстрый синусовый ритм до или после брадикардии.
При дифференцировке следует учитывать остановку ритма (в
данном случае исключение заключается в отсутствии постепенного удлинения интервалов ПП).

Синусовая стимуляция (стрелки). Сразу после их возбуждения из атриовентрикулярного соединения. В обратном направлении результирующая волна Р «блуждает» в направлении синусового узла, однако, из-за наличия блока обратной проводимости не достигает
и не вызывает «разряда» синусового узла. Следовательно, время (звездочки) появляются в нужное время для синусового цикла. Р-зубцы (видимая синусовая Р-волна с частотой около 66 / мин). Синусовые P-волны (звездочки) не передаются потому что импульс идет к атриовентрикулярному узлу во время эффективной рефракции — отсюда и отсутствие комплекса QRS.

ЧСС. Атриовентрикулярная блокада третьей степени. Отсутствует связь между зубцами Р (стрелки) и комплексами QRS. Переменное время PQ. Частота зубцов P 70 / мин. Замещающий желудочковый ритм 33 / мин. Узкие комплексы ритма QRS выступают как проксимальная блокада от пучка Гиса (His) в его пределе.

ЧСС. Предсердный блок III степени. Ритм из атриовентрикулярного узла с частотой около 33 / мин. Признак Эрлангера-Блэкмана (желудочко-зависимая аритмия) — более короткий интервал PP, когда комплексы QRS находятся между зубцами P, и более длинные интервалы, когда нет никакой желудочковой активации между зубцами P (допускается разница в 40 мс).

Мерцательная аритмия. Атриовентрикулярная блокада третьей степени. Стоит обратить внимание на клеточные компартменты — это замещающий желудочковый ритм с частотой 30 / мин.

Особенности тотальной вестибулярной дистракции (ВД). Колебания синусового ритма происходят с частотой 53 / мин, комплексы QRS узлового происхождения с частотой 54 / мин — отсутствие зависимости между P-зубцами и комплексами QRS. Фигура так называемого изоритмическая дистракция, при которой практически одинаковая частота обоих ритмов вызывает минимальные изменения частоты зубца Р по отношению к комплексам QRS. Диссоциация является результатом высвобождения синусового ритма ниже физиологической частоты узлового ритма.

Особенности тотальной атриовентрикулярной дистракции — зубцы Р синусового происхождения с частотой 54 / мин, комплексы QRS нодального происхождения при 55 об / мин — нет зависимости между зубцами Р и комплексами QRS (изорамическая форма — почти одинаковая частота обоих ритмов, именно поэтому волны Р почти идеально перекрывают комплексы QRS). Причина отвлечения
предсердно-желудочковый — это высвобождение синусового ритма ниже физиологической частоты узлового ритма.

Частота сердечных сокращений. Пауза около 5700 мс была видна в механизме расширенного блока предсердно-желудочкового II степени (5: 1).
После изменения отрезка впадины (стрелка) Атриовентрикулярная блокада второй степени типа 2.

ЧСС около 30 / мин. Атриовентрикулярная блокда второй степени 2: 1, затем атриовентрикулярная блокада II степень продвинутая 3: 1. Следует дифференцировать ранние блокады возбуждения
вестибулярного узла

ЧСС в механизме расширенной атриовентрикулярной блокады второй степени (10: 1) была видна пауза длительностью 7516 мс.

Частота сердечных сокращений. Удлиненный интервал PQ. Расширенные комплексы QRS — дефект внутрижелудочковой проводимости. Пауза возникла в результате механизма синусо-вестибулярного блока второй степени
тип 2 (2: 1) — пространство P2P3 ровно в два раза длиннее P1P2
Трудность в диагностировании заключается в:
a) остановка синуса (до остановки синуса, ритм синусовый обычно значительно замедляется, то есть мы наблюдаем продление интервалов PP и до появления блока предсердие не меняется);
b) синусовая брадикардия (говорит о внезапном появлении и прекращении брадикардии и в два раза быстрее синусового ритма до или после брадикардии);
с) интервалами, вызванными появлением нестационарных (заблокированных) наджелудочковых биений, часто в форме блокированной бигеминии.

ЧСС 56 / мин. Предсердный блок
Тип камеры II типа (тип Венкебаха). Самый короткий интервал PQ после падения QRS,
и самый длинный. Требуется точное измерение цикла зубца Р
с целью исключения преждевременной вестибулярной стимуляции.

Синусовый ритм. Атриовентрикулярная блокада
Тип II второй степени (Мобитц 2). Видимая блокировка проводимости от предсердий к желудочкам без предварительного удлинения интервала PQ. Расширенные комплексы QRS — дефект внутрижелудочковой проводимости. Дифференциация должна учитывать преждевременную заблокированную предсердную агитацию.

ЧСС 56 / мин. Предсердный блок
I степени, расширенные комплексы QRS — нарушения внутрижелудочковой проводимости.

Верхняя панель: атриовентрикулярная стимуляция. Эффективная стимуляция предсердий, в то время как ширина и форма комплексов QRS говорят о том, что все, кроме последнего интервала, являются псевдосуммированными. В каждом четвертом интервале виден дополнительный шпиль (отмечен звездочкой). В последнем интервале такой дополнительный шпиль является началом расширенного комплекса QRS.

Нижняя панель: улучшенная визуализация различий в форме комплексов QRS. Поскольку дополнительный шпиль может быть началом комплекса QRS, он поступает от желудочкового электрода. Регулярно появляются в каждом четвёртом интервале в фрагменте Записи. Вызывает подозрение на запрограммированную функцию кардиостимулятора.
По сути, это пробный порог стимуляции в камере (Vitatron, кардиостимулятор Medtronic). Дополнительным шпилем является тестовым шпилем, независимо от ее возможной эффективности, позже всегда
появляется второй желудочковый шпиль.

Верхняя панель: желудочковая стимуляция. Четвертый и пятый — собственные интервал. Оценка собственного ритма сложна
из-за артефактов, вызванных дрожанием мышц. Это вызывает нарушение контроля в однополярной системе — мышечные потенциалы интерпретируются как собственные желудочки сердца и подавляют желудочковую стимуляцию (сверхчувствительность).

Нижняя панель: Интервал 1 — эффективная AV стимуляция, комплекс QRS суммируется. Интервал 2 — неэффективная стимуляция предсердий, эффективная стимуляция
желудочков. Интервал 3 — эффективная стимуляция желудочков в режиме VDD в ответ на обнаруженную P-волну, обозначенную стрелкой; Нельзя исключать, что это ретроградная волна после желудочковой стимуляции. Последующие пробуждения повторяют последовательности 1 — 2 — 3.

Верхняя панель: первые три интервала — синусовый ритм, P синусовые волны отмечены буквой «P». После четвертого интервала — желудочковой стимуляции — вы можете увидеть обратную волну P ‘. Последующие два интервала с предсердной кардиостимуляцией и зубцами Р
«Ps», далее следует пара желудочковых сокращений с ретроградными волнами P ‘, второй становится
началом ритма с частотой около 100 / мин.

Нижняя панель: Стрелки показывают дискретное углубление или искажение зубцов Т, что указывает на наличие обратных зубцов Р, также после комплексов QRS. Последняя волна P ‘хорошо видна за пределами зубца T и была ожидаема и без кардиостимулятора, петля кардиостимулятора прерывается. Пример иллюстрирует механизм бесконечной петлевой тахикардии (ЭЛТ- endless loop tachycardia).

Собственный синусовый ритм. Каждая вторая синусовая стимуляция (вторая, четвертая, шестая …), каждая вторая стимуляция (первая, третья и пятая …).
Синусовые Р-волны, видимые в конце Т-волн, развивались путём стимуляции, инфузионно с I-атрио-желудочковым блоком

Собственный синусовый ритм, видимый одиночный блоком атриовентрикулярная стимуляция синуса I °, последующие зубцы Р и кардиостимуляция в режиме VVI формируют изображение AV-распределения

Желудочковая стимуляция с частотой 60 / мин.
После каждого комплекса QRS видны ретроградные P ‘волны (примеры отмечены стрелками). Представленное явление не является симптомом дисфункции стимулятора VVI, но может быть сигналом стимулятора.

Собственный ритм не может быть определен на основании показанного фрагмента Записи. Видимая желудочковая стимуляция. Нарушения контроля — мышечное торможение, чрезмерная чувствительность, вызывающая недостаток стимуляции (неспособность двигаться). Электрические потенциалы скелетных мышц вызывают артефакты в холтеровском мониторировании и также воспринимаются стимулятором как собственный сердечный ритм.

Синусовый ритм. Предсердная стимуляция неэффективна, желудочковая стимуляция эффективна. Интервал 2. Это комплекс QRS, смоделированный в ответ на предварительно обнаруженную кардиотопическую P-волну, скрытую в T-волне интервала 1. Последующие P-волны выпадают из вестибулярного отдела только по совпадению, однако
в последующих интервалах они исчезают и, в конце «заползают» в комплексы QRS (интервалы 7, 8).

Правильная стимуляция 60 / мин. После четвертого интервала появляются преждевременные P ‘волны (обозначенные стрелками), запускающие желудочковую стимуляцию — возникновение тахикардии, вызванную стимуляторами комплекса типа VAT от 5 интервала

Верхняя панель: синусовый ритм, P-волны обозначены стрелками. Атриовентрикулярная блокада III °.Активный ритм от атриовентрикулярного соединения (узкие комплексы QRS).
Нижняя панель: синусовый ритм с DDD стимуляцией. Р-волны обозначены стрелками, Р-волны до интервала 4. стимулированные, оставшиеся кардиотопические. Нарушения контроля — периодически не видны синусовые Р-волны (отрезок 3, 4, 7), которые следуют после
кардиотопической волны Р

До интервала 6-й шпиль и Р-волна появляются одновременно. Неэффективность вестибулярной стимуляции до интервала 3-го и 7-го является вторичной по отношению к нарушению контроля — сферы поражают рефрактерный период кардиомиоцитов предсердия — и поэтому имеют функциональный характер и не указывают на дисфункцию в связи с этим. Интервал 8 — это QRS, вызванный синусальной волной Р, которая видна сразу после зубца Т интервала 7, поэтому она не является преждевременной.

Тахикардия с узкими комплексами QRS, суправентрикулярного атриовентрикулярного соединения. Атриовентрикулярная блокада III ° не препятствует суправентрикулярной тахикардии, активного ритма или замещающего ритма с узкими комплексами QRS, если только в месте блокады, а также очас этого ритма находятся выше деления пучка Гиса.

Мерцательная аритмия. Неадекватная вестибулярная стимуляция 60 / мин. Предсердный блок -камера III ° (команда Фридриха). Сменный ритм от атриовентрикулярного соединения 30 / мин.
При стимуляторе AAI невозможно оценить ни контроль, ни эффективность стимуляции AAI, потому что даже эффективная система вообще не может воспринимать предсердную активность и не способна моделировать волны P.

Верхняя панель: первые три интервала — синусовый ритм с бивентрикулярной стимуляцией (BiV). Затем желудочковая тахикардия.
Нижняя панель: постоянная желудочковая тахикардия. Видна с 8 АТP антиаритмической стимуляции хвостов. Вмешательство малоэффективно, частота тахикардии увеличивается.
Верхняя панель: желудочковая тахикардия, прерванная кардиоверсией CRT-D. После кардиоверсии следует период стимуляции BiV VVI 60 / мин.
Нижняя панель: синусовый ритм с стимуляцией BiV VVI 60 / мин, атриовентрикулярная блокада, вероятно, II ° или III °. После короткого периода стимуляции VVI, после разряда устройство возобновляет работу в режиме DDD (не показана).

Синусовый ритм. Предсердная стимуляция 60 / мин. Нарушения контроля — сердечные волны Р не препятствуют стимуляции (undersensing). Сфинктер предсердия виден в интервале PQ 1, затем в комплексе QRS 2, 3, 4, ST
Отслеживание 5. Последняя эффективно стимулирует проникновение P-волны в желудочки.

Синусовый ритм 63 / мин. Желудочковая стимуляция. Нарушение контролирования – Стимулятор чувствует только определенные P-волны, отмеченные стрелками (undersensing). Другие интервалы стимулируются в режиме VVI.

Активный ритм из вестибулярного звена. Толкания предсердий с частотой 60 об / мин «ползут» через комплексы QRS. Более высокое напряжение QRS 4 в канале 2.
Результаты от применения шпиля. За иголками «приползают» положительные P-волны, которые искажают нисходящую часть R-волны в отслеживании 3 и 4.
В последующем отрицательная p волна, сначала одновременно с иголками (эволюции 5 и 6), затем немного раньше и ингибирует стимуляцию предсердий. Стимулятор правильно и эффективно стимулирует, однако система AAI только чувствует функцию предсердия и не может реагировать на QRS комплексов активного узлового ритма.

Эффективная стимуляция предсердий. Р-волны видны в каналах 2 и 3 являются положительными. Не все стимулированные P-волны направляются в желудочки — атриовентрикулярная блокада II ° 2: 1, за которой следует тип Венкебаха (увеличение промежутка QRS перед отслеживанием 3) 4: 1. Стимулирует правильно и эффективно, однако система AAI не может реагировать на блокаду предсердия. Частота возникновения атриовентрикулярной блокады II / III °, требующей преобразования в систему DDD, у пациентов с ранее имплантированным ААI оценивается в <2% / год.

ЧСС. Синусовые показатели кардиостимулятора: P-волны в последующих отслеживаниях сердца имеют переменную форму, ритм P-волн с частотами ниже 100 / мин, длительность PQ-интервала не менее 100 мс Четвертый интервал RR то синусовая остановка, а последнее отслеживание — это желудочковое возбуждение.

Эффективная стимуляция предсердий. Наблюдается возбуждение желудочков, после чего промежуток QRS немного длиннее, как в синусовом ритме (это явление нормальное, вызванное латентной обратной проводимости желудочковых сокращений и рефракции атриовентрикулярного узла). Стимулы в T-волнах в случае стимулятора AAI не вызывают беспокойства