Вице-президент РКО, главный внештатный кардиолог ПФО, заведующий кафедрой кардиологии ФПК и ППС Казанского государственного медицинского университета профессор А.С. Галявич высказал свое мнение на тему COVID‑19, опубликованное в 9 номере 2020г журнала «Новости кардиологии»
В 2020 году мир столкнулся с невиданной проблемой — пандемией коронавирусной инфекции. В разных странах подсчитывают потери населения непосредственно от COVID‑19, однако последствия могут быть значительно шире.
Так, на фоне пандемии стоит принять во внимание три проблемы, связанные с заболеваниями сердечнососудистой системы.
Большая часть погибших от COVID‑19 имела то или иное сердечно-сосудистое заболевание. Стало быть, пациенты с болезнями системы кровообращения входят в группу очень высокого риска.
В условиях длительного карантина снизилась доступность амбулаторной помощи, во многих случаях откладывалось плановое стационарное лечение: реже проводились плановое стентирование и шунтирование коронарных артерий, меньше имплантировались кардиостимуляторы и дефибрилляторы. В связи с этим следует ожидать прогрессирования хронических заболеваний сердечно-сосудистой системы (ИБС, ХСН).
Малоподвижный образ жизни во время самоизоляции и повышенный эмоциональный стресс могут привести к усилению факторов риска и увеличению заболеваемости гипертонической болезнью, ОКС, ХСН, тромбоэмболиями, синдромом такоцубо.
Предположительные механизмы, ведущие к увеличению смертности от БСК в связи с COVID‑19
На мой взгляд, в нынешней ситуации перед нашим здравоохранением, перед терапевтами и кардиологами стоят следующие задачи:
- Осуществлять постоянный (в том числе дистанционный) контроль состояния и эффективности лечения пациентов с хроническими заболеваниями сердечно-сосудистой системы. Цель—диспансерное наблюдение 100% пациентов.
- Совершенствовать амбулаторную помощь на основе широкого применения телемедицины, тем самым снижая необходимость в плановом стационарном лечении.
- Усилить работу по выявлению и коррекции факторов риска ИБС (артериальная гипертензия, сахарный диабет, дислипидемия, малоподвижный образ жизни), что очень важно в связи с возможным повторением пандемии. С учетом этих задач у кардиологов, терапевтов и врачей общей практики в ближайшее время прибавится работы— как в лечебной, так и в профилактической сфере.
Источник: COVID‑19. Мнение кардиолога: работы у нас прибавится; А.С. Галявич; Кардиология 2020: новые вызовы и новые решения; https://scardio.ru/content/activities/2020/Congress/newscardiology2020_Congress.pdf
