Сердечно-сосудистые осложнения (ССО) при COVID-19 зависят от многих факторов: пожилой и старческий возраст, сердечно-сосудистые заболевания, сахарный диабет, заболевания легких, почек, системное воспаление и иммунные реакции, коагулопатия и метаболические нарушения, полиорганная дисфункция, длительная иммобилизация и, наконец, неблагоприятные кардиотропные эффекты лекарственных средств. Имеются данные, что развитие ССО у пациентов с новой коронавирусной инфекцией COVID-19 ухудшает состояние и повышает риск летальности. Постковидные ССО также разнообразны, по данным литературы, это аритмии, миокардиты, кардиомиопатии, сердечные недостаточности, инфаркт миокарда, острый коронарный синдром, кардиогенный шок, венозные тромбоэмболии и остановка сердца .
В исследовании проанализировали наиболее частые симптомы, которые отмечали пациенты, перенесшие новую коронавирусную инфекцию COVID-19.
Проводилось анкетирование пациентов, перенесших новую коронавирусную инфекцию COVID-19, c положительным ПЦР тестом на выявление РНК вируса SARS-Cov 2.
В исследовании приняли участие 307 человек в возрасте 18 – 68 лет (средний возраст 39,6 года), из них 242 (79%) женщин и 65 (21%) мужчин. По результатам анкетирования, 178 (58%) пациентов перенесли инфекцию COVID-19 легкой степени тяжести, 114 (37%) – средней степени, 12 (4%) – тяжелой степени и 3 (1%) пациента – крайне-тяжелую форму заболевания. 250 (81,4%) человек находились на амбулаторном лечении, 57 (18,6%) человек на стационарном лечении, из них 26 (8,5 %) получали кислородотерапию, в том числе, двум пациентам потребовалась инвазивная ИВЛ и одному пациенту – неинвазивная ИВЛ. 140 (46%) человек имели сопутствующие заболевания: 80 (26%) человек имели повышенную массу тела, 43 (14%) человека страдали артериальной гипертензией, 11 (3,6%) человек – бронхиальной астмой, 8 (2,6%) человек – сахарный диабет 2 типа. По результатам анкетирования, наиболее частыми сердечно-сосудистыми симптомами после перенесенной новой коронавирусной инфекции COVID-19, отмечавшимися респондентами, были: повышенное сердцебиение — 64 (21 %), ощущение перебоев в работе сердца – 46 (15 %), боли в области сердца – 41 (13 %), повышение артериального давления – 33 (11 %), снижение артериального давления – 25 (8 %), ощущение замирания сердца – 21 (7 %).
Пациенты с сердечно-сосудистыми заболеваниями составляют особую группу риска более тяжелого течения коронавирусной инфекции и смерти. Учитывая, что новая коронавирусная инфекция обладает выраженной кардиотропностью, это требует максимальной настороженности при лечении пациентов. В период ранней реабилитации необходимо строго соблюдать рекомендованную немедикаментозную и медикаментозную терапию с целью избегать ухудшения течения артериальной гипертонии, ишемической болезни, хронической сердечной недостаточности и других сопутствующих сердечно-сосудистых заболеваний.
Источник: Наиболее частые сердечно-сосудистые симптомы у пациентов, перенесших новую коронавирусную инфекцию COVID-19; Звегинцева А.А.Максимов М.Л., Бурашникова И.С.., Семенихин Д.Г. сборник тезисов XI международного конгресса «Кардиология на перекрестке наук» совместно с XV Международным симпозиумом по эхокардиографии и сосудистому ультразвуку, XХVII Ежегодной научно-практической конференцией «Актуальные вопросы кардиологии» стр 86-87; https://cardio-congress.ru/images/2021/03/23/cardio-theses.pdf
