В российском кардиологическом журнале была опубликована оригинальная статья, где исследователи изучали особенности проявлений хронической сердечной недостаточности (ХСН) с разными показателями фракции выброса (ФВ) левого желудочка.

Как известно, количество пациентов с сердечной недостаточностью увеличивается с возрастом и у когорты старше 90 лет составляет 70%. Ожидается, что в ближайшие 20 лет число пациентов с ХСН возрастет на 25%.

В исследование были включены 186 пациентов со средним возрастом 60,6±8,4 лет. У одной трети ФВ была более 50%, т.е. сохраненная, одна треть имела промежуточную фракцию выброса (40-49%) и низкую (менее 40%). У  54 (29%) пациентов развитие ХСН было обусловлено артериальной гипертонией (АГ), у 132 (71%) — артериальной гипертонией в сочетании с ишемической болезнью сердца (ИБС). Обязательным условием для включения в исследование, помимо наличия ХСН, было подписанное информированное согласие.

Все пациенты подписали информированное согласие, после чего были проведены физикальные, лабораторные и инструментальные методы, включая ЭХОКГ с определением фракции выброса.

Согласно представленным данным среди пациентов с ХСН-сФВ преобладают женщины старше 60 лет с АГ и избыточной массой тела. ХСН с промежуточной и  низкой ФВ встречается чаще у  мужчин старше 60 лет без ожирения. АГ как предиктор ХСН с ФВ менее 50% отмечается редко, однако пациенты с постинфарктным кардиосклерозом наблюдаются чаще.

Для пациентов с ХСН-сФВ, по данным исследования, характерно ремоделирование миокарда по типу концентрической гипертрофии и преобладание нерестриктивных типов диастолической дисфункции.

Источник: Особенности хронической сердечной недостаточности в зависимости от фракции выброса левого желудочка; Душина А.Г., Лопина Е.А., Либис Р.А.; Российский кардиологический журнал 2019; 24 (2) https://russjcardiol.elpub.ru/jour/article/view/3131