COVID-19 (The 2019 Corona Virus Disease) – это высококонтагиозное инфекционное заболевание, которое влияет на работу многих органов и систем. Симптомы тревоги и депрессии, часто сопутствующие тяжелому заболеванию, представляют собой факторы, затрудняющие восстановление.
Целью исследования является наличие распространенности сердечно-сосудистых заболеваний и их связи с признаками тревоги, депрессии, стресса среди пациентов, перенесших доказанную COVID-19-ассоциированную пневмонию через 3 месяца после выписки в зависимости от половой принадлежности.
Набор материала проводился в рамках «Проспективного наблюдения пациентов после COVID-19-ассоциированной пневмонии». В исследование включено 103 пациента (средний возраст 46,6±15,8 лет), из которых 51 (49,1%) женщины. Для оценки признаков тревоги применялась шкала GAD-7 и шкала PHQ-9 – для депрессии. Признаки стресса оценивались при помощи шкалы воспринимаемого стресса-10 (ШВС-10). Минимальным значением наличия признаков тревоги и депрессии считались 5 баллов.
По результатам у 48,5% пациентов имеет сердечно-сосудистые заболевания, из которых больше всего распространена артериальная гипертония (АГ) (44,7%). Менее распространена ишемическая болезнь сердца (16,5%), которая у 14,6% пациентов сопровождалась АГ. Хроническую сердечную недостаточность (ХСН) I-II функциональный класс (ФК) классификации NYHA выявляли у 19,4% пациентов, тяжелую ХСН (ФК III– IV) продемонстрировали 4,9% пациентов. Нарушения сердечного ритма и проводимости (синусовые аритмии, экстрасистолия, фибрилляция и трепетание предсердий, блокады) встречались у 11,7% пациентов. По клиническим характеристикам значимых различий между группами мужчин и женщин не выявлено. АГ страдают 21,4% мужчин и 23,3% женщин, ИБС –10,7% и 5,8%, соответственно. I и II функциональные классы (ФК) ХСН выявлены у 8,7% мужчин и 10,7% женщин, тяжелая ХСН (ФК III–IV) — у 2 мужчин и 3 женщин. Нарушения сердечного ритма и проводимости имели распространенность менее 6% как среди мужчин, так и среди женщин. В зависимости от пола значимо различалась распространенность признаков депрессии: у женщин их выявляли достоверно чаще (р=0,023). Сочетание признаков тревоги и депрессии определены у 18,4%, признаки стресса – у 8,7% пациентов. Значение медианы баллов опросника PHQ9 в группе женщин значимо больше, чем в группе мужчин (3,00 [1,00; 8,00] и 1,00 [0; 3,75], р=0,006). Логистический регрессионный анализ показал, что женский пол увеличивает вероятность депрессии в 2,83 раза [ДИ 1,35-7,08]. Несмотря на то, что различий по половой принадлежности при оценке распространенности признаков тревоги не выявлено (18,4% и 10,7%, р=0,072), при сравнении значений медиан баллов опросника GAD-7 в группах мужчин и женщин разница была статистически значима (1,00 [0; 4,00] и 3,00 [2,00; 7,00], р=0,001, соответственно). Признаки стресса среди состоящих в браке встречались реже в сравнении с неженатыми и незамужними (2,9% против 5,8%, р=0,037).
Достоверных различий по клиническим характеристикам между группами мужчин и женщин через 3 месяца после выписки из стационара не выявлено. Признаки тревоги или депрессии выявлены более чем у четверти пациентов, перенесших доказанную COVID-19-ассоциированную пневмонию. Женщины испытывают симптомы депрессии в 3 раза чаще в сравнении с мужчинами. Пациенты, не состоящие в браке, склонны чаще испытывать стресс.Источник: СЕРДЕЧНО-СОСУДИСТЫЕ И ПСИХОЛОГИЧЕСКИЕ ПАРАМЕТРЫ ПАЦИЕНТОВ, ПЕРЕНЕСШИХ COVID-19-АССОЦИИРОВАННУЮ ПНЕВМОНИЮ, ЧЕРЕЗ 3 МЕСЯЦА ПОСЛЕ ГОСПИТАЛИЗАЦИИ; Гуськова О.А., Приленский Б.Ю., Ярославская Е.И., Петелина Т.И.; Тюменский кардиологический научный центр, Томский национальный исследовательский медицинский центр Российской академии наук, г. Тюмень, ФГБОУ ВО Тюменский ГМУ Минздрава России, г. Тюмень; СБОРНИК ТЕЗИСОВ XI МЕЖДУНАРОДНОГО КОНГРЕССА «КАРДИОЛОГИЯ НА ПЕРЕКРЕСТКЕ НАУК» совместно с XV Международным симпозиумом по эхокардиографии и сосудистому ультразвуку, XХVII Ежегодной научно-практической конференцией «Актуальные вопросы кардиологии» 2021г стр 66-67; https://cardio-congress.ru/images/2021/03/23/cardio-theses.pdf
