Во время пандемии COVID-19 многие страны ввели ограничения на передвижение. С 18 марта в Португалии тысячи людей были прикованы к своим домам. В то время как количество госпитализаций для пациентов с COVID-19 экспоненциально увеличивалось, количество госпитализаций для пациентов, не страдающих COVID-19, резко сократилось. Однако остается неясным, может ли связанная с локдауном снижение физической активности способствовать увеличению частоты тромбоэмболии легочной артерии.
В исследовании сравнили частоту тромбоэмболии легочной артерии (ТЭЛА) в период изоляции (с 1 апреля по 31 мая 2020 г.) по сравнению с базисным периодом в 2019 г.
Ретроспективное исследование последовательных амбулаторных пациентов, обратившихся в отделение неотложной помощи и перенесших компьютерную томографию легочной ангиографии (КТПА) в связи с подозрением на ТЭЛА.
По сравнению с тем же периодом 2019 года период изоляции был связан со значительным увеличением числа диагноза легочная эмоболия (29 против 18 пациентов). Пациенты с легочной эмболией во время изоляции были старшего возраста (средний возраст 71 год; межквартильный диапазон [IQR] [60-85] против 59 летних [44-76]; p = 0,046) и имели более низкую распространенность активного рака (14% против 33% в отчетный период).
Женщины составляют 55% (n = 16) пациентов в изолированной группе (по сравнению с 50% в группе 2019 года). Клиническая вероятность (оценка GENEVA) была одинаковой в обеих группах (средний балл 2,72 в группе изоляции и 2,50 в контрольной группе, p = 0,452). Ни у одного из пациентов с легочной эмболией не был диагностирован COVID-19.
По итогам исследования наблюдается заметное увеличение (62%) числа диагноза легочной эмболии в период изоляции по сравнению с базисным периодом, что может объяснить снижением физической активности из-за удаленной работы и закрытых тренажерных залов и снижения занятий спортом.
Эти данные подтверждают важность продвижения программ физической активности дома. Роль фармакологической или механической тромбопрофилактики в этом сценарии остается неясной.Источник: Pulmonary embolism during the COVID-19 pandemic; Silva BV.; Rodrigues T.; Cunha N.; Brito J.; Alves Da Silva P.; Silverio Antonio P.; Couto Pereira S.; Aguiar Ricardo I.; Rigueira J.; Mendonca C.; Abreu A.; Santa Maria University Hospital (CHULN), CAML, CCUL, Lisbon School of Medicine, Universidade Lisboa, Cardiology Department, Lisbon, Portugal; European Journal of Preventive Cardiology 2021, 28, Suppl 1; https://academic.oup.com/eurjpc/article/28/Supplement_1/zwab061.183/6274140
