Ввиду отсутствия эффективного лечения новой коронавирусной инфекции COVID-19 меры социального дистанцирования и изоляции остаются наиболее эффективными способами борьбы с пандемией. Тем не менее, эти меры могут иметь последствия, в частности, для пациентов, наблюдаемых по поводу хронических заболеваний, цель исследования оценка воздействия локдауна на кардиологических пациентов, не страдающих COVID-19.
Это одноцентровое проспективное исследование, проведенное в региональном сосудистом центре ГБУЗ ПК Клинический кардиологический диспансер. Исследование включало всех последовательных пациентов с инфарктом миокарда, поступивших с 01 июня по 31 декабря 2020 г. (во время пандемии COVID-19). Эти пациенты сравнивались группой пациентов, госпитализированных по поводу инфаркта миокарда в аналогичный период времени (с 01 июня по 31 декабря 2020 г.) в 2019 году, с точки клинических характеристик и результатов госпитализации.
В исследование были включены 656 пациентов в 2020 году и 781 в 2019 году. Средний возраст 64,9 (27; 97) полных лет в 2020 году и 68,63 (28; 96) в 2019 году. Время болевого синдрома до поступления в стационар в 2020 году составил более 8 часов, при этом в 2019 году менее 4 часов. До госпитализации ишемическая болезнь сердца присутствовала у 54,4% пациентов в 2020 г. и в 43,6% в 2019 г. Инфаркт миокарда с подъемом сегмента ST 2020 г. имелся в 74,1% и 2019 — 62,9% (р<0,05). В период локдауна имеется большая частота возникновения кардиогенного шока в 13,8% по сравнению с 9,9% в 2019 г. Сочетание инфаркта миокарда с сахарным диабетом в 28,5% 2020 г. и 13,0% в 2019 г. (р<0,01). . Процент летальных исходов во время госпитализации в 2020 году составил 6,25%, при этом в 2019 году 4,35% (р<0,05).
Изоляция вызвала серьезные последствия для пациентов, наблюдаемых по поводу сердечных заболеваний. Коморбидные пациенты стали позже обращаться за медицинской помощью в более тяжелом состоянии, при этом значимо выросли летальные исходы госпитализации. Самоизоляция у лиц старшего возраста повлияла на метаболический профиль, что привело к большей декомпенсации сахарного диабета в сочетании с острым коронарным синдромом.
Источник: ГОСПИТАЛИЗАЦИЯ ПАЦИЕНТОВ С ИНФАРКТОМ МИОКАРДА ВО ВРЕМЯ ПАНДЕМИИ COVID-19; Корягина Н.А., Прохоров К.В. , Мальцев А.И., Корягин В.С., Крохотин И.В. , Булатова И.А. 1 1 ФГБОУ ВО ПГМУ Им. ак. Е.А. Вагнера минздрава России, Пермь, россия 2 ГБУЗ ПК ККД, Пермь, Россия; ТЕЗИСЫ IX ЕВРАЗИЙСКОГО КОНГРЕССА КАРДИОЛОГОВ 24-25 МАЯ 2021 Г., стр 24-25; http://cardio-eur.asia/media/files/conferences/24_25_may_2021/thesis.pdf
